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Komplikationen und Risiken der Tracheostomie
- Blutung.
- Lufteinschlüsse um die Lunge (Pneumothorax)
- Lufteinschlüsse in den tieferen Schichten der Brust (Pneumomediastinum)
- Lufteinschlüsse unter der Haut um das Tracheostoma (subkutanes Emphysem)
- Schädigung des Schluckschlauches (Ösophagus)
- Was ist die schwerwiegendste Komplikation eines Tracheostomas??
- Was sind Spätkomplikationen der Tracheotomie??
- Was sind die Indikationen und Komplikationen einer Tracheostomie??
- Welche Funktionen gehen bei einem Tracheostoma verloren?
- Welches Gefäß ist am häufigsten mit einer massiven Blutung nach einem Tracheostoma verbunden??
- Was sollte bei einem Patienten mit einem Tracheostoma am Krankenbett sein??
- Wie hoch ist die Lebenserwartung einer Person mit einem Tracheostoma??
- Wie schmerzhaft ist ein Tracheostoma?
- Beeinträchtigt ein Tracheostoma Ihre Stimme??
- Was ist die häufigste Komplikation beim Absaugen??
- Was ist eine Notfalltracheotomie??
- Was ist nach der Entfernung eines Tracheostomas zu erwarten??
- Wie lange kann ein Patient vor einer Tracheotomie intubiert werden??
- Können Patienten mit Tracheostoma essen??
- Was ist der Unterschied zwischen Tracheotomie und Tracheotomie??
Was ist die schwerwiegendste Komplikation eines Tracheostomas??
Obstruktion. Die Obstruktion der Trachealkanüle war eine häufige Komplikation. Die häufigste Ursache für eine Obstruktion war ein Verstopfen der Trachealkanüle mit einer Kruste oder einem Schleimpfropfen. Diese Stopfen können auch aspiriert werden und führen zu Atelektase oder Lungenabszess.
Was sind Spätkomplikationen der Tracheotomie??
Es wurden auch eine Reihe klinisch bedeutsamer einzigartiger Spätkomplikationen festgestellt, darunter die Bildung von Granulationsgewebe, Trachealstenose, Tracheomalazie, tracheoinnominat-arterielle Fistel, tracheoösophageale Fistel, beatmungsassoziierte Pneumonie und Aspiration.
Was sind die Indikationen und Komplikationen einer Tracheostomie??
Die häufigsten Indikationen für eine Tracheotomie sind (1) akutes respiratorisches Versagen und die Notwendigkeit einer längeren mechanischen Beatmung (das entspricht zwei Dritteln aller Fälle) und (2) traumatische oder katastrophale neurologische Insultate, die einen Atemweg oder eine mechanische Beatmung oder beides erfordern.
Welche Funktionen gehen bei einem Tracheostoma verloren?
Wenn wir normal atmen, wird die Luft erwärmt und angefeuchtet, wenn sie durch Nase und Mund in die Lunge gelangt. Bei Verwendung eines Tracheostomas geht diese Funktion verloren. Befeuchtung ist notwendig, um zu verhindern, dass Sekrete dick und klebrig werden und schwer zu entfernen sind.
Welches Gefäß ist am häufigsten mit einer massiven Blutung nach einem Tracheostoma verbunden??
Die A. brachiocephalica ist das am häufigsten erodierte Gefäß. Blutungen können auch aus der Halsschlagader oder der V. brachiocephalica auftreten10 und der Aortenbogen. Die Inzidenz von tracheoarteriellen Fisteln variiert von 0.6%12 auf 0.79%. Es passiert normalerweise, wenn das Tracheostoma niedrig ist und ist ausnahmslos tödlich.
Was sollte bei einem Patienten mit einem Tracheostoma am Krankenbett sein??
Alle Tracheostomiepatienten müssen am Krankenbett Absauggeräte und Notfallversorgung haben. Notfallausrüstung befindet sich normalerweise in einer durchsichtigen Tasche an einem Infusionsständer, der am Bett des Patienten befestigt ist. Ein Tracheostomie-Patient muss alle zwei Stunden untersucht werden, um festzustellen, ob eine Absaugung erforderlich ist.
Wie hoch ist die Lebenserwartung einer Person mit einem Tracheostoma??
Die mediane Überlebenszeit nach Tracheostomie betrug 21 Monate (Bereich 0-155 Monate). Die Überlebensrate betrug 65 % nach 1 Jahr und 45 % nach 2 Jahren nach Tracheostomie. Das Überleben war bei Patienten, die älter als 60 Jahre waren, zum Zeitpunkt der Tracheotomie signifikant kürzer, mit einem Sterberisiko von 2.1 (95% Konfidenzintervall, 1.1-3.9).
Wie schmerzhaft ist ein Tracheostoma?
So wird ein Tracheostoma durchgeführt. Eine geplante Tracheotomie wird in der Regel in Vollnarkose durchgeführt, d.h. Sie sind während des Eingriffs bewusstlos und spüren keine Schmerzen. Ein Arzt oder Chirurg wird mit einer Nadel oder einem Skalpell ein Loch in Ihren Hals bohren, bevor er einen Schlauch in die Öffnung einführt.
Beeinträchtigt ein Tracheostoma Ihre Stimme??
Rede. Es ist normalerweise schwierig zu sprechen, wenn Sie ein Tracheostoma haben. Sprache wird erzeugt, wenn Luft über die Stimmbänder im hinteren Rachenbereich strömt. Aber nach einem Tracheostoma wird die meiste Luft, die Sie ausatmen, durch Ihre Trachealkanüle und nicht über Ihre Stimmbänder strömen.
Was ist die häufigste Komplikation beim Absaugen??
Eine langsame Herzfrequenz, bekannt als Bradykardie, ist eine der häufigsten Komplikationen beim Saugen, wahrscheinlich weil das Saugen den Vagusnerv stimuliert. Dies erhöht das Risiko von Ohnmacht und Bewusstlosigkeit. Bei Patienten mit Herzproblemen kann es das Risiko schwerer kardiovaskulärer Komplikationen erhöhen.
Was ist eine Notfalltracheotomie??
Dies wird als Notfall-Tracheostomie bezeichnet. Dabei wird in den dünnen Teil der Luftröhre direkt unterhalb des Kehlkopfes (Sprachbox) geschnitten und ein Schlauch eingeführt, der an eine Sauerstoff- oder Luftzufuhr angeschlossen ist, oft unter Verwendung eines Beatmungsgeräts (Atemgerät).
Was ist nach der Entfernung eines Tracheostomas zu erwarten??
Ihre Genesung
Nach der Operation kann Ihr Nacken wund sein und Sie können einige Tage lang Schwierigkeiten beim Schlucken haben. Es kann 2 bis 3 Tage dauern, bis Sie sich an das Atmen durch den Tracheostomietubus (Trachealtubus) gewöhnt haben. Sie können erwarten, dass Sie sich jeden Tag besser fühlen. Es kann jedoch mindestens 2 Wochen dauern, bis Sie sich an das Leben mit Ihrem Trach gewöhnt haben (sagen Sie "Trayk").
Wie lange kann ein Patient vor einer Tracheotomie intubiert werden??
Patienten mit respiratorischer Insuffizienz, die nicht innerhalb von 7–10 Tagen entwöhnt werden können, sind Kandidaten für eine Tracheotomie. Die meisten schwerverletzten Traumapatienten, die länger als 5 Tage intubiert werden müssen, benötigen eine Atemwegsunterstützung und profitieren von einer frühzeitigen Tracheotomie.
Können Patienten mit Tracheostoma essen??
Ein Tracheostoma hat normalerweise keinen Einfluss auf das Ess- oder Schluckverhalten des Patienten. Manchmal gibt es Veränderungen in der Schluckdynamik, an die man sich anpassen muss, aber selten kann man diese nicht in kurzer Zeit überwinden.
Was ist der Unterschied zwischen Tracheotomie und Tracheotomie??
Der Arzt führt normalerweise eine Tracheostomiekanüle, manchmal auch Trachealkanüle (ausgesprochen „Trake“) genannt, durch das Loch und in Ihre Lunge ein. Tracheotomie (ohne „s“) bezieht sich auf den Schnitt, den der Chirurg in Ihre Luftröhre macht, und eine Tracheotomie ist die Öffnung selbst. Aber manche Leute verwenden beide Begriffe, um dasselbe zu bedeuten.
